EFECTOS DE LA COCAÍNA
Vasoconstricción periférica, taquicardia, incremento de la contractilidad cardiaca, hipertensión, midriasis, temblor y sudoración, todo ello por acción sobre los receptores alfa y beta-adrenérgicos.
- Incremento de la temperatura por incremento de la actividad física, vasoconstricción y alteración directa del centro hipotalámico de control térmico.
- Estímulo potente del SNC por acción dopaminérgica. Inquietud, excitación, convulsiones tónicas y sobretodo clónicas. Aumento de la capacidad mental y la capacidad para el trabajo muscular, probablemente porque disminuye la sensación de fatiga.
b) Acciones farmacológicas específicas:
b.1 Sistema Nervioso Periférico:
- Bloqueo de la conducción nerviosa cuando se aplica localmente.
- Actúa fundamentalmente sobre las fibras sensitivas.
- Su acción es reversible. Cuando la droga desaparece absorbida por la circulación, el nervio recupera su función.
b.2 Sistema Nervioso Central:
- La cocaína es un potente estimulante del SNC, aunque sus efectos como tal dependen de factores tales como tipo de consumidor, ambiente, dosis y vía de administración.
- Dosis moderadas ocasionan: elevación del estado de ánimo, sensación de mayor energía y lucidez, disminución del apetito, insomnio, mayor rendimiento en la realización de tareas, disminución de la sensación de fatiga, hiperactividad motora, verbal e ideativa. Pasado el efecto agudo aparece un periodo de cansancio, fatiga y disforia, más pronunciada cuanto más rápidos e intensos son los efectos producidos por la cocaína.
- Se han descrito en los consumidores de cocaína alteraciones de la percepción, alteraciones de la capacidad crítica y discriminativa (decisiones erróneas), seudoalucinaciones táctiles, auditivas y visuales, conducta estereotipada, bruxismo y movimientos compulsivos.
b.3 Sistema Cardiovascular:
- Vasoconstricción por su efecto simpaticomimético periférico y aumento de la presión arterial por su efecto inotrópico y cronotrópico positivo unido al efecto vasoconstrictor.
- Bradicardia a dosis bajas por depresión del nodo sinusal y más frecuentemente taquicardia por estímulo sinusal, como consecuencia directa del estímulo simpático.
- Aumento de la fuerza de contracción y de la frecuencia cardiaca por un estímulo de los receptores b1 fundamentalmente. También produce midriasis, temblor y sudoración por estímulo simpático.
b.4. Temperatura Corporal:
- Producción de calor por aumento de la actividad muscular y de la disminución de su pérdida por la vasoconstricción.
- Aumento de la temperatura corporal por pérdida del control dopaminérgico de receptores hipotalámicos reguladores de la temperatura y por agotamiento de los depósitos de dopamina, con hipertermia de rebote. Esta hipertermia puede estar acompañada de convulsiones.
b.5. Efectos Respiratorios:
- El consumo crónico de basuco, produce alteraciones pulmonares relacionadas con bronquitis crónica y EPOC, lo cual parece estar más relacionado con las impurezas contenidas por el basuco en su proceso de elaboración.
